Votre dossier de chirurgie réparatrice
avec prise en charge partielle par la CPAM
Veuillez prendre connaissance de l’ensemble de cette page ci-dessous.
Vous y trouverez toutes les étapes indispensable à la réalisation de votre dossier.
Le dossier administratif
Veuillez trouver toutes les informations administratives en rapport avec votre intervention chirurgicale.
Nous vous remercions par avance de bien lire toute cette page qui contient toutes les étapes indispensables à la création de votre dossier d’hospitalisation.
Ce dernier comporte 3 parties :
- Dossier de pré-admission à la clinique
- Dossier d’anesthésie
- Dossier chirurgie du Dr Chekaroua
Dossier de pré-admission à la clinique
Environ 1 mois avant votre intervention, vous recevrez un mail provenant de la clinique du Val d’Ouest avec un lien pour créer votre espace patient.
Vous pourrez ainsi faire votre dossier de pré-admission directement en ligne.
C’est lors de cette étape que vous pourrez choisir les modalités de l’hospitalisation et des prestations que vous souhaitez en termes d’hôtellerie.
Attention ce lien n’est valable que 48h pour des raisons de sécurité.
Si le lien n’est plus valide ou pour tout problème de connexion, veuillez contacter le service compétent à bureau.entrees@cliniqueduvaldouest.fr
Un autre lien de connexion vous sera alors renvoyé.
Dossier d'anesthésie
Vous trouverez ci-aprés le questionnaire d’anesthésie qu’il convient de télécharger : Questionnaire anesthésie
Il devra être complété et être apporter le jour de votre consultation avec l’anesthesiste.
Cette consultation est obligatoire et vous devez prendre votre rendez-vous dans les 4 semaines qui précédent votre intervention :
- Par téléphone au : 04 72 19 34 33
- En ligne : en présentiel ou en visio-consultation www.anestecully.fr
Si vous avez des traitements en cours, il convient d’apporter une copie de l’ordonnance de ces traitements au médecin anesthésiste.
Dossier de chirurgie du Dr Chekaroua
Vous trouverez également en pièce jointe du mail adressé par notre secrétariat, le dossier de chirurgie du Dr Chekaroua, à nous retourner complété et signé au moins 15 jours avant l’intervention.
Ce dossier est constitué du devis et du consentement pour l’intervention.
Les mentions manuscrites obligatoires indiquées doivent être complétées et chaque page signée.
AUTRES DOCUMENTS
Vous trouverez d’autres documents en pièces jointes du mail qui vous sera envoyé :
- Ordonnance de bas anti-phlébite
- Bon de commande du vêtement de contention post opératoire spécifique à votre intervention
- Ordonnance de mammographie s’il s’agit d’une intervention sur les seins.
Les bas sont à apporter le jour de votre hospitalisation.
Les coordonnées de la personne à contacter pour la commande de votre vêtement de contention sont indiquées dans le bon de commande.
Il n’y a pas de contention pour un lifting du visage ou une chirurgie des paupières ou du nez.
S’il s’agit d’une intervention sur les seins et qu’une mammographie est nécessaire. Le compte rendu de cette dernière devra nous être retourné dès que possible.
RÉGLEMENT DES FRAIS
Le règlement des honoraires chirurgicaux se fera en une fois au minimum 15 jours avant la date de votre intervention soit :
- Par chèque à l’ordre du Dr Chekaroua
- Par virement*
Vous retrouverez ce montant dans le tableau de votre devis en page 2.
Il s’agit du montant indiqué dans la case verte du tableau correspondant uniquement au montant des honoraires chirurgicaux.
* Si vous souhaitez régler par virement, merci de nous en faire la demande et nous vous adresserons un RIB. Il conviendra alors de bien préciser votre nom et prénom dans l’intitulé du virement et de nous informer le jour de son exécution.
Le reste du règlement se fera directement avec la clinique lors de votre sortie d’hospitalisation pour l’établissement de votre facture acquittée globale. Cette dernière pourra vous être demandée par votre complémentaire de santé.
HEURE D'ENTRÉE À LA CLINIQUE
Vous recevrez un SMS* de la clinique vous informant de l’heure d’entrée :
- Le vendredi qui précède le lundi de votre intervention.
- Le mardi, si votre intervention est un mercredi.
Le SMS vous précisera l’heure d’entrée précise à la clinique du Val d’Ouest.
Ce SMS est généralement envoyé dans l’après-midi ou en fin de journée.
* Sur le numéro de téléphone que vous nous avez donné lors de la consultation